Morfología del velo palatino en individuos fisurados operados, y su relación con el grado de insuficiencia velo faríngea / Palate velum morphology on operated cleft palate patients and its relation with the degree of pharyngeal velum insufficiency

La fisura labio palatina corresponde a una malformación congénita, caracterizada por la interrupción en la continuidad de los tejidos. La cirugía primaria del velo del paladar permite reconstituir la morfología perdida del velo palatino, sin embargo ésta no siempre considera la devolución de la anatomía del músculo de la úvula, por lo cual, el velo operado adquiere una anatomía anómala impidiendo el cierre óptimo entre cavidad oral y nasal; esta condición se conoce con el nombre de insuficiencia velo faríngea. El objetivo de este trabajo fue asociar la morfología del velo palatino con la insuficiencia velo faríngea en individuos fisurados operados. Se realizó un estudio analítico, teniendo como unidad de muestra al velo del paladar; La muestra se seleccionó entre aquellos pacientes que cumplían con los criterios de inclusión. A los individuos seleccionados se les realizó un examen clínico y un registro fotográfico con el objetivo de clasificar la anatomía del velo del paladar. Posteriormente se les realizó una evaluación fonoaudiológica para determinar el grado de insuficiencia velo faríngea. Los datos obtenidos fueron tabulados y evaluados estadísticamente. La clasificación morfológica del velo del paladar determino que el 52% de los velos fueran clasificados como cóncavos, los velos convexos y planos se distribuyeron ambos en un 24%. Según la evaluación velo faríngea, el 12% se presentaron como insuficientes, el 52% como límite insuficiente, el 24% como límite suficiente y tan solo el 8% como suficientes. Al relacionar la morfología del velo del paladar con evaluación velo faríngea se obtuvo un p = 0,3. Existe una variabilidad tanto en la morfología del velo del paladar como en la evaluación de la insuficiencia velo faríngea en individuos fisurados operados, siendo esta ultima desfavorable. No se estableció una relación estadística entre morfología del velo del paladar y la evaluación velo faríngea.

The reason for lip and cleft palate is due to a congenital malformation characterized by the interruption in the continuity of tissue. The primary surgery of the palate velum allows us to reconstruct the lost morphology in the velum palate, however this doesn´t always consider the return of the uvula muscle anatomy, whereby the operated velum becomes an anomalous anatomy thus preventing an optimum closing between the nasal and oral cavity; this condition is known as pharyngeal velum insufficiency. The aim was to associate palate velum morphology with pharyngeal velum insufficiency on cleft palate operated patients. An analytical study was done, using the velum palate as sample; the sample was selected amongst patients who met the inclusion criteria. A photographic record and a clinical exam were done on those patients who were chosen in order to classify the anatomy of the velum palate. Subsequently a phonoaudiological evaluation was done in order to establish the degree of pharyngeal velum insufficiency. The data obtained were statistically tabulated and evaluated. The morphological classification of the palate velum determined that 52% of the vela were classified as concave; the flat and convex vela both had a 24% share each. According to the evaluation of the pharyngeal velum, 12% were shown to be insufficient, 52% as borderline insufficient, 24% as borderline sufficient, and only 8% proved to be sufficient. When relating the palate velum morphology with pharyngeal velum evaluation a p = 0.3 was obtained. There is a variability in both the palate velum morphology and in the evaluation of the pharyngeal velum insufficiency on operated cleft palate patients, with the latter shown as being unfavorable. No statistical relation was established between palate velum morphology and pharyngeal velum evaluation.

Profundidad del músculo masetero medido mediante ultrasonido, según índice facial en relación al sexo / Masseter muscle deep measured by ultrasound per facial index related to sex

Para establecer las dimensiones en profundidad del músculo masetero según índice facial en relación al sexo, se realizó un estudio analítico no experimental entre pacientes seleccionados que acudieron al servicio de imagenología del hospital base de Linares, Chile. La muestra quedó determinada por 180 músculos maseteros, 90 de mujeres y 90 de hombres. Se clasificaron según su índice facial en euriprosopos, leptoprosopos y mesoprosopos quedando la muestra conformada por 60 músculos de individuos euriprosopos, mesoprosopos y leptoprosopos, respectivamente. Se realizó la medición de la profundidad de cada uno de los músculos maseteros utilizando para ello un examen imagenológico ecográfico. La muestra se sometió al análisis estadístico ANOVA. La profundidad del músculo masetero varió dependiendo del índice facial y en ambos sexos (p <0,05). Los individuos euriprosopos presentaron músculos maseteros con profundidades promedio de 11,5+/-2,08 mm para el sexo masculino y de 8,8+/-1,4 mm para el sexo femenino. Los individuos mesoprosopos presentaron profundidades de 11,4+/-1,6 mm para el sexo masculino y 7,8+/-1,6 mm para el sexo femenino. Mientras que los individuos leptoprosopos presentaron profundidades promedio para el sexo masculino de 10,08+/-1,2 mm y 7,7+/-1,4 mm para los individuos de sexo femenino. La profundidad del músculo masetero varia dependiendo del índice facial en relación al sexo. Esta diferencia se encuentra entre el grupo de los individuos leptoprosopos y el grupo de los euriprosopos (p< 0,005). Se concluye que el índice facial de los individuos debe ser considerado en el diagnóstico de alteraciones de tamaño de la musculatura masticatoria...

To establish the dimensions of the masseter muscle deep as a facial index in relation to gender, an analytical study was conducted among patients who were attended at the imaging service Linares Hospital, Chile. The sample was 180 masseter muscles, 90 of them belonging to female individuals and 90 individuals belonging to male subjects. The subjects were classified according to facial index in euryprosopous, mesoprosopous and leptoprosopous. Each group was composed of 60 muscles. The depth of each masseter muscles was performing using an ultrasound-imaging test. The sample was subjected to ANOVA statistical analysis. The depth of masseter muscles varied depending facial index in both sexes (p <0.05). Euryprosopous individuals showed an average of 11.5+/-2.08 mm for male and 8.8+/-1.4 mm for female. Mesoprosopous individuals showed an average of 11.4+/-1.6 mm. for male and 7.8+/-1.6 mm for female. Leptoprosopous individuals showed an average of 10.08+/-1.2 mm for male and 7.7+/-1.4 mm. for female. The depth of the masseter muscle varies depending of facial index on both sexes. The difference is significant between muscles of leptoprosopous and euryprosopous subjects (p <0.005). It was concluded that the facial index of individuals should be considered in the diagnosis of altered masticatory muscle size...

Presencia y distribución de tabiques intrasinusales en el piso del seno maxilar / Prescence and distribution of intrasinusal septa in the maxillary sinus floor

La pérdida de dientes superiores causa reabsorción del proceso alveolar y la neumatización del seno maxilar. La implantología oral ha permitido solucionar la perdida de dientes, sin embargo, cuando existe neumatización del seno maxilar, la disponibilidad ósea se ve disminuida, dificultando el procedimiento implantologico. Para remediar esta situación se efectúa la técnica quirúrgica de levantamiento del piso del seno maxilar, la que puede tener complicaciones por la morfología interna del seno, específicamente por la presencia de septos intrasinusales. El objetivo de este estudio es verificar la presencia y distribución de los septos intrasinusales, debido a su importancia en técnicas quirúrgicas realizadas en implantología oral. Se realizó un estudio descriptivo, basado en el análisis visual de huesos maxilares aislados. De 65 huesos se seleccionaron 51 (42 dentados y 9 edéntulos) que cumplían con determinados criterios de inclusión. La segunda parte del estudio consistió en dividir topográficamente el piso del seno en tres regiones: anterior a la cresta cigomato alveolar, en relación a ella, y posterior a la cresta. La observación de los septos fue realizado por un único examinador, asistido por un dispositivo USB, con 4 leds de alta luminiscencia. De los 51 maxilares analizados se obtuvo: 74,5 por ciento, presentaron al menos un septo intrasinusal, 25,4 por ciento, no presentaron septos visibles. Los maxilares que presentaron un único tabique correspondieron al 33,3 por ciento de la muestra, el 19,6 por ciento de la muestra presento sólo dos tabiques, el 15,7 por ciento presentó tres tabiques, mientras que los maxilares que presentaron más de tres tabiques intrasinusales correspondieron sólo al 5,9 por ciento. Del total de tabiques encontrados (75 tabiques) el 42 por ciento se observó en la región anterior, 21 por ciento en la región de la cresta cigomato alveolar y el 37 por ciento en la región posterior del seno maxilar. De los 42 maxilares en condición...

The loss of upper teeth causes alveolar process resorption and maxilary sinus pneumatization. Oral implantology has solved these losses, however, when pneumatization of the maxillary sinus exists, bone availability is diminished, difficulting implantology procedure. To remedy this situation, the surgical technique of lifting the maxillary sinus floor is indicated, which can have complications because of the internal maxillary sinus morphology, specifically the presence of intrasinusal septa. The aim of this study is to verify the presence and distribution of intrasinusal septa, due to its importance in surgical techniques performed in oral implantology. We conducted a descriptive study, based on visual analysis of isolated maxilary bones. Of 65 bones, 51 (42 dentate and 9 edentulous)were selected that met certain inclusion criteria. The second part of the study was, to divide the sinus floor topographically into three regions: anterior to the zygomatic alveolar crest, in relation to it, and posterior to the crest. The observation of the septa was performed by a single examiner, assisted by a USB device with 4 high-luminance LEDs. Of the 51 maxillary analyzed obtained: 74.5 percent had at least one intrasinusal septum, 25.4 percent showed no visible septa. The maxilary bones that had a single septum corresponded to 33.3 percent of the sample, 19.6 percent of the sample had only two septa, 15.7 percent had three septa, while the maxillary bones that had more than three intrasinusal septa corresponded only to 5.9 percent. Of all septa found (75 septa) 42 percent was observed in the anterior region, 21 percent in the region of the zygomatic crest and 37 percent in the posterior region of the maxillary sinus. Of the 42 dentate maxillary bones in 88,1 percent present intrasinusal septa, while the total edentulous maxillary bones (9) only 11 percent present intrasinusal septa. This study establishes that a significant portion of the maxillary bones have...